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醫療教育



睡眠窒息, 鼻鼾 - 睡眠窒息症診斷, 睡眠窒息手術

有沒有發現伴侶睡覺時,常反覆甦醒、呼吸不順、鼻鼾聲轟耳,醒來後又沒精打采?如有上述病徵,可能已成為睡眠窒息症患者。此症困擾香港百分之四至五的成年人,尤其是較肥胖人士。

患者因上呼吸道嚴重收窄,入睡時咽喉肌肉放鬆,使呼吸道缺乏承托,從而令患者出現缺氧窒息,當缺氧達至一定程度,會影響腦電波,患者會即時甦醒透氣,此情況不斷循環發生,使患者得不到深層睡眠。

睡眠窒息症徵狀及影響

患者會有嚴重鼻鼾聲,睡眠會常窒息,而睡醒後,會頭痛、喉嚨乾、易累、集中力差,或打瞌睡。除了影響日常工作外,長遠更會影響心臟功能,甚至中風,不可輕視。

睡眠窒息症測試

要清楚確診是否患上睡眠窒息症,除了做初步檢查外,患者更建議入院進行睡眠測試,量度心跳、腦電波及氧氣指數,藉此了解睡眠時會否出現缺氧及心跳亂的病徵。

另方面,亦可入院做睡眠內窺鏡測試,透過內窺鏡得悉引致鼻鼾聲的震動及阻塞位置。耳鼻喉醫生會根據檢查報告,從而建議患者採取哪種合適睡眠窒息症治療方法。而一般來說,睡眠窒息症,可分為輕微、中度及嚴重三種程度。

睡眠窒息症治療

睡眠窒息症是結構性阻塞問題,藥物不可治理,患者只可配戴正氣壓呼吸機睡眠,舒緩鼻塞情況,但病情較嚴重的患者,即上呼吸道阻塞位置較多,由於手術未能完全處理,故此建議以配戴呼吸機入睡,取代手術治療的方法,唯一切要根據內窺鏡的檢查結果,決定採取哪種治療方式。

一般來說,使用呼吸機患者,宜先在家試用兩至四星期,熟習其操作方法,部份患者初期可能會不適應戴機入睡。

睡眠窒息症手術

  • 以微創方法切除或拉緊懸雍垂(吊鐘)、軟上顎、扁桃腺。
  • 針對舌根位置阻塞的手術,因鄰近呼吸道深入位置,手術時間相對較長。
  • 一般手術併發症,包括流血或傷口發炎等等。


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